專家教學

嬰幼兒腹瀉或嘔吐

作者:香港聖公會聖多馬幼兒中心駐校護士:劉頴琳

嬰幼兒喜歡把物品放入口中探索,這樣會容易將細菌病毒都吃下,引發腹瀉或嘔吐等病徵;除了病從口入之外,如突然轉換奶粉,或改變奶粉的濃度,也有可能會導致嬰幼兒腹瀉;還有一種就是嬰幼兒乳糖不耐症,這種症狀是一開始吸收含乳糖奶粉時已經會有反應,不會突然之間於飲用後腹瀉,如嬰幼兒屬於這症狀,便應該更換無乳糖配方奶粉

問題一:

孩子不論食物或飲品都全部嘔吐出來,我應該停止餵食嗎?

答案: 孩子多次嘔吐,可能會做成脫水及流失電解質,過多電解質流失可引致肌肉收縮,而最為明顯的是氣管收縮,引致呼吸困難。

根據羅玉芳醫生所說,如果腸胃休息時間太長,會令腸黏膜萎縮,將來恢復正常飲食的時間也需更長,免疫力也會較差,當再遇上病毒時,便更易造成拉肚子的情況,最終影響營養吸收及成長,父母可以按照嬰幼兒精神狀況給予食物,如嬰幼兒要求吃東西也可以漸漸恢復飲食。

問題二:

承上,為免孩子流失過多電解質,我們應為孩子安排飲用電解質飲品嗎?

答案: 2歲或以上幼兒是可以飲用電解質飲品以增加體內電解質,但不宜過量;而2歲以下的嬰幼兒不適宜飲用,因為嬰幼兒腎臟功能在這階段尚未完全發展成熟,長遠更可能影響腎臟及心臟功能。

問題三:

家長應給予孩子服用止瀉藥止瀉嗎?

答案: 腹瀉是因為腸內有不潔物質,身體要通過排便來把不潔物質排出,服用止瀉藥會阻礙排出病菌,令病情持續。若不適當服用止瀉藥,可能會引致肚漲,甚至更嚴重問題,例如敗血症。

問題四:

我的嬰兒正處於出牙期,所以會引致腹瀉?

答案: 大部分腹瀉是由感染引起,在出牙期嬰幼兒的牙肉會比較痕癢,所以喜歡咬東西,因而增加細菌感染的風險

溫馨提示:

  1. 若嬰幼兒出現腹瀉或嘔吐,父母應留意相關次數,避免嬰幼兒脫水並為其探熱。當身體出現炎症時,身體的免疫功能會發出警號,如發燒,這時家長應帶嬰幼兒就醫。
  2. 家長也要留意嬰幼兒的臀部,因腹瀉多次會容易引起肛門周邊發紅及尿布疹,家長應以清水配合柔軟的棉花片清洗大便,避免使用含香料的濕紙巾,同時在患處塗上含氧化鋅乳膏或凡士林,勤換尿片,這能產生物理性的阻隔作用,避免排泄物刺激嬰幼兒的皮膚。

參考文獻:

  1. 爸媽免驚!破解「腹瀉」迷思,寶寶這樣吃!http://www.qchicken.com.tw/Health/ChildHealthContent/500
  2. 寶寶拉肚子4大警訊!https://www.mababy.com/knowledge-detail?id=6628
  3. 兒童健康攻略 – 急性腹瀉 https://www.healthbureau.gov.hk/pho/files/child_2-12_Acute_diarrhea.pdf
幼兒教育1000問
嬰幼兒腹瀉或嘔吐
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