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口服輪狀病毒疫苗知多少

作者:恩樂園林慧雯註冊護士

輪狀病毒是一種常見引致幼兒腹瀉的腸胃病毒,其傳染性極高,可引致發燒、腹部絞痛、持續腹瀉及嘔吐,嚴重者會脫水。其傳播主要是口糞途徑,只要嘴巴接觸到受污染的食物或環境,就有可能受感染,因此在公共場所或者幼兒中心等集體場所容易發生群體感染。為了預防幼兒輪狀病毒感染,口服輪狀病毒疫苗成為了一個有效的防疫手段。

然而這種疫苗並不在政府提供的兒童免疫接種計劃內,若家長想為小朋友接種,需前往診所自費接種。在香港市面上有兩款口服輪狀病毒疫苗供家長選擇,分別是Rotarix和RotaTeq,以下是它們的資料:

Rotarix RotaTeq
類別 減活疫苗 (live attenuated)
疫苗病毒株來源 人類單價輪狀病毒 人牛重組五價輪狀病毒
可預防病毒株 G1P8, G2P4, G3P8, G4P8, G9P8, G8P4, G12P6, G9P4, G9P61 G1P8, G2P8, G3P8, G4P8, G9P82
劑數 2 3
對象 6-24週嬰兒 6-32週嬰兒
接種時間 第一劑:6-20週 第二劑:與第一劑相隔至少4週 第一劑:6-12週 第二、三劑:與前一劑相隔4-10週
保護效能:重度輪狀病毒腸胃炎 (香港數據) 95.6%3 98-100%4

由以上可見,其實這兩款疫苗都是有效的,對預防重度輪狀病毒腸胃炎都多於95%,且覆蓋了在香港流行的病毒株G3P8、 G1P8及G9P85。但值得留意的是RotaTeq所需的劑數較Rotarix多,因為人牛重組病毒在腸道中複製較差,故需多服一劑去確保其效能。

有時會見到坊間或「媽媽group」會特別吹捧某款輪狀病毒疫苗,但數據反映其實兩款效能相約,只要選擇合適自己的劑數及價錢就可以了。但如果嬰幼兒有脊柱裂(spina bifida)或膀胱外翻(bladder exstrophy),會建議接種RotaTeq。因為這些嬰幼兒會較大機會有乳膠敏感,而RotaTeq是不含乳膠的,相反,Rotarix含有乳膠故應避免6。各位家長對於嬰幼兒接種口服輪狀病毒疫苗如有任何疑問,都應先諮詢醫生意見。最後,祝所有寶寶都有健康強壯的身體!

參考文獻:

  1. GSK. (2016). Rotarix. GSK. 
  2. Merck. (2022). RotaTeq. Retrieved form https://www.merck.com/product/usa/pi_circulars/r/rotateq/rotateq_pi.pdf
  3. Lau, YL. (2013). Efficacy, safety and immunogenicity of a human rotavirus vaccine (RIX4414) in Hong Kong Children up to three years of age: A randomized, controlled trial. Vaccine. Volume 31, Issue 18. 2253-2259.
  4. 5,6. David Lung. (2022). Should your child receive varicella zoster and rotavirus vaccines?. LKS Faculty of Medicine School of Nursing. 
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