這是濕疹嗎? 該怎樣處理？

A: 濕疹影響約 30% 的香港兒童，每 20 個濕疹個案中就有 1 個達嚴重程度。

A: 注意，濕疹是一種免疫系統失調，不具有傳染性，即是您不會從另一個人身上感染到它。異位性濕疹是一種遺傳性失調，由許多基因和環境因素相互作用所引起。大部分人都有濕疹或一種其他「異位性」失調的家族史，例如哮喘或花粉症。

A: 健康的皮膚細胞內充滿水分，形成保護屏障。皮膚中的脂肪和油脂有助於鎖水、調節體溫以及防止有害化學物質或細菌進入我們的身體。皮膚的功能就如一堵磚牆。外層皮膚細胞是磚塊，而脂肪和油脂則是將所有東西結合在一起並加以密封的砂漿。皮膚細胞吸收並鎖住水分，脂肪和油脂也有助於這個過程。如果您患有濕疹，您皮膚產生的脂質和油脂可能比其他人少，並且鎖水能力較差。結果，保護屏障沒有發揮應有的效果。因為皮膚細胞沒有適當地充滿水分，所以它們之間會形成縫隙。然後水分會從皮膚深層流失，讓細菌或刺激物更容易通過。

A: 臉頰、前額或頭皮上的濕疹在未足一歲的嬰兒中十分常見。通常它會擴散到膝蓋、手肘和軀幹。年齡較大的兒童和青少年的皮疹經常出現在手肘彎曲處、膝蓋後面、頸部或手腕和腳踝內側。與最初出現濕疹時相比，他們的皮膚通常較為粗糙和乾燥。由於經常搔癢，皮膚也會變得較厚、較黑或留下疤痕（此情況稱為苔蘚化）。

A: 濕疹可由多種因素引發，包括經常使用的香皂和清潔劑，它們會去除皮膚上的油脂，但如果您患有濕疹，您的皮膚會更容易破損，變得發癢、裂開和發炎。衣服、毛毯或暖爐導致身體過熱會刺激皮膚，織物也是一樣。食物和環境過敏也會導致濕疹，例如對塵蟎、植物花粉或動物皮毛過敏。

A: 對於大部分類型的濕疹，潤膚劑和外用類固醇是備受推薦的一線療法。濕敷對某些人來說或可有效補水，尤其是在搔癢嚴重時。抗組織胺藥物可能有助於睡眠，但不建議長期使用。

A: 理想的保濕乳液是您喜歡使用的潤膚劑，因為您喜歡它，就會更頻繁地使用它。在白天和較溫暖的月份使用較清爽的潤膚劑，在夜間和冬季使用較滋潤的保濕乳液。定時使用您喜歡的潤膚劑，每天最少使用兩次，如濕疹發作時應更頻繁。建議成人每周使用最少 500 克（兒童最少需要 250 克）。將潤膚劑塗抹全身，而不僅是受濕疹影響的區域。順著毛髮生長的方向輕輕塗抹潤膚劑。切勿大力地上下按摩，因為這會引起刺激，並阻塞毛囊。

A: 當外用類固醇無效或不能耐受時（尤其是在敏感皮膚上），外用免疫抑制劑如匹美克莫司乳膏或他克莫司軟膏可能有幫助。光療、口服類固醇、免疫抑製藥物、生物製劑和 Janus 激酶 (JAK) 抑製劑是嚴重濕疹附加療法的例子。

A: 濕疹無法根治愈，但可被良好管理。異位性濕疹症狀通常在兒童身上「發出」，但也可在任何時間再次出現。如果您在年幼時患有異位性濕疹，即使濕疹不再復發，您的皮膚也可能會持續敏感。

A: 濕疹的嚴重程度會出現波動，一旦發作，控制濕疹是十分關鍵的。找出在發作期間，您的皮膚除藥物外對什麼反應最好。每個人都對自己的皮膚和/或有助於他們在發作期間感覺更好的東西有偏好。讓您的孩子保持涼爽，經常為他們保濕，並讓他們遠離刺激皮膚的物品，以管理濕疹。如果您有過一連串可怕的發作，並且認為您的濕疹不再受控，請讓您的醫生重新評估您的濕疹，並為您的孩子制定濕疹治療計劃。